Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views : Ad Clicks :Ad Views :
Ekmeğimizle Oynamayın :)

Sitenin içeriğini görmek istiyorsanız Adblocker eklentisini devre dışı bırakın. Aksi taktirde sitenin içeriğini göremeyeceksiniz.neyapmaklazim.com

img

Bel Ağrısında Ayrıntılı Muayene Neden Önemli?

Omurga eklem açıklığının kabaca muayenesi, karışık omurga mekanizmasını yerinde kademede yansıtmaz. Klinik ortamda incelenen açıklığı, segmental hareketlerin yekununu temsil eder. Omurga öne ve geriye eğilme, torsiyon ve yanlara eğilme hareketlerini yapabilme kapasitesine sahiptir. kesimi 5 omur kemiğinden oluşur. Örneğin belden öne eğilme hareketinde bu omur kemikleri arasındaki her bir eklem harekete bir ölçü ek sağlar. Bu omur segmentlerinin rastgele birindeki hareket kısıtlılığı, hastaya yalnızca öne eğilme hareketi yaptırarak saptamak mümkün değildir. omurgasında gözlenen hareket, sırttan kuyruk sokumuna kadar olan her bir hareket segmenti ile kalça ekleminin yekun tesirinden oluşur. Yani hastanın kalça ekleminde bir kahır kesiminde yapabilir. Disk, eklemler, bağlar ve belin dayanıklılığına ekte bulunur. Bel ortamındaki bu yapıların entegrasyonu en verimli harekete imkan sağlar. Gelgelelim doğal yaşlanma süreci, alışkanlık haline gelmiş duruş değişiklikleri, fizikî ve psiko-sosyal gerilim faktörleri bu yapılarda değişikliklere yol açabilir.

Bel omurgasında, dayanıklılığı sağlayan birçok faktör vardır. Bunlar kaslar, bağlar, omur aralarında bulunan diskler ve eklemlerdir. En kıymetli katkıyı sağlayan kaslardır.

Omur aralarında bulunan disk, yük taşıma, eğilme ve dönme vazifeleri yapar. Disk, merkezde yumuşak çekirdek kısım ve muhitinde daha güçlü halka biçiminde bağdan oluşur. Çekirdek kesimin %70-90’u sudur. Kollajen ve proteoglikan içerir. Yaşla birlikte çekirdek kısmın su içeriği azalır. Diski en çokça tehlikeye atan duruş öne eğilme, dönme ve vücuttan uzakta bir yükün kaldırılmasıdır. 

Fonksiyonel bakış açısı ile bel kasları ve karın kasları lokal yahut küresel stabilize ediciler olarak sınıflandırılır. Lokal stabilize ediciler belde duruşu, bel omurları arası pozisyonal ilgileri denetim ederek makaslama kuvvetlerini en aza indirme konusunda yardım ederler. Küresel stabilize ediciler ekseriyetle gövdenin kaba hareketlerini denetim etmekte ve pelvis ortamından sırt kesimine kuvveti iletmekte rol oynayan daha yüzeyel yerleşimli kaslardır. Bu kümeler arasındaki fonksiyonel ayrımlar, bel ağrılarının tedavisinde kıymetlidir. Kas kasılmasının yokluğunda, bel omurları 2 kilogram kadar az bir yük altında bükülebilir. 

Bel ve karın kaslarının rollerini araştıran pek çok çalışma, bu kasların disfonksiyonunun ile ilgili en kıymetli faktör olarak göstermektedir. ve disfonksiyonu olan hastalar için bel omurga kaslarını güçlendirmek tedavide en değerli basamaktır.

Yukarıda bel yerinin fonksiyonel anatomisini kısaca anlatmaya çalıştım. Bel ağrılı hastayı değerlendirirken biyomekanik temasları bilmek çok değerlidir. Zira uzak noktadaki bir sorun belde ağrı yapabilir. Yani belde ağrısı olan hastanın kasveti illa bel ortamından kaynaklanacak diye kural yoktur.

Akıllıca tanı için de fonksiyonel anatomi, biyomekanik, biyokimya malumatı, görüntüleme ve elektrofizyolojik çalışmaları bütün olarak değerlendirebilen mütehassıs tabip muayenesi olmazsa olmazdır.

E-Bülten

Yeni Tecrübe Makalelerinden Anında Haberiniz Olsun.

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Yapışkan kenar çubuğunu etkinleştirmek için bu div yüksekliği gerekli