Ameliyatsız Bel Fıtığı Tedavisi

Hastaların nasıl tedavi olmaları gerektiğiyle ilgili başları çok karışmaktadır. Karar süreci hem hasta hem de doktor için zordur. Ameliyata karşı ameliyat dışı tedavi sistemleriyle ilgili yapılmış pek çok çalışma bulunmaktadır.

Yirminci yüzyılın ortalarında, had basısı ile birlikte olan bel fıtığı tedavisinde cerrahinin rolü ortaya koyulmuştur.

Ardışık görüntüleme çalışmaları konusunda yapılmış çok sayıda makale, bel fıtığının doğal seyrinin bizatihi uygunlaşan durumlardan birisi olduğunu göstermektedir. Zaten olan bu güzelleşmeyi açıklamak için çeşitli mekanizmalar ileri sürülmüştür. Bu çalışmaların birçoklarında, en ziyade azalmanın, büyüklüğü en çokça olup cerrahinin mütenasip olduğu düşünülen bel fıtıklarında olduğunun gözlenmesi çok kıymetlidir.

Cerrahi olmayan tedavilerle (manuel terapi, nöral terapi, ozon tedavisi, akupunktur, fizik tedavi, PRP vb.) yani tamamlayıcı ve alternatif tedavilerle maksat, tabiatıyla olan bu güzelleşmeyi desteklemektir.

Bel fıtıklarının cerrahi dışı tedavisi ile ilgili çalışmalar hastaların büyük bir çoğunluğunun başarılı bir formda tedavi edilebildiğini göstermektedir. Yukarıda saydığımız tamamlayıcı ve alternatif tedaviler ile hastaların yaklaşık yüzde 90’ında yeterli ve harika sonuçlara ulaşılır.

Hastaya yapılacak, ameliyatsız bel fıtığı tedavisi, spesifik egzersiz eğitimini kesinlikle içermelidir.

Gelgelelim bu tabirler, bel fıtıklarının tedavisinde cerrahinin asla düşünülmemesi gerektiği manasına gelmemektedir. Kimi klinik tablolar da erken cerrahi teşebbüs kapsamlı cerrahi dışı rehabilitasyondan daha tutarlıdır, velev kaidedir. Bunlar kauda ekina sendromu ve tek seviyeli hudut basısına bağlı süratli ilerleyen motor güçsüzlüktür. İdrar kaçırma ile kauda ekina tutulumuna ilişkin şikayetler gösteren hastaların mümkün olduğu kadar süratli, ülkü olarak hastanın şikayetinin başlangıcının birinci 24 saat içinde münâsib cerrahi tedaviyi almaları mecburidir. Bu durumlarda cerrahi tedavi umumiyetle göreceli olarak daha az invazif bir süreç olan diskektomi olacaktır.

Bel fıtıklarından kaynaklanan durumlarda ameliyat yahut ameliyat dışı tedavi kararının alınmasında nörolojik durum dışında diğer mevzularda rol oynar. Ağrının hayat kalitesine tesiri ve sonuçta ortaya çıkan özürlülük göz önüne alınması gereken en önemli etmenlerdendir.